Домашние роды
Это явление существует, а значит, важно получить как можно больше подробной информации о родах дома.
Многие считают домашние роды нововведением, забывая, что мы в лучшем случае третье, а то и второе, поколение, появившееся на свет в роддоме. Раньше рожали дома, и акушерки тщательно следили за протеканием беременности своей подопечной. Сегодня у пары, решившейся на такой шаг, есть возможность вызвать на роды не только акушерку и врача, но и коммерческую «скорую помощь», которая будет дежурить у подъезда. Но помните: ни врач, ни акушерка не несут ответственности на предвиденные ситуации. Так что весь груз ответственности перекладывается на плечи самих родителей.
О чем в первую очередь должны подумать будущие мамы и папы, принимая решение о домашних родах? Прежде всего, объясните самим себе, почему этого хотите. Вы с супругом должны быть едины в своем желании. Необходимо обладать максимально полной информацией на тему, всесторонне подготовиться к родам и физически, и психологически, оценить, есть ли у вас условия для проведения домашних родов. Особо тщательно выбирайте специалиста, который будет помогать вам. А так же подумайте «пути отступления», если по какой-то причине возникла необходимость в стационаре.
Что нужно знать?
Сейчас можно получить информацию из книг, журналов и Интернета. Курсы подготовки к родам заполнят оставшиеся пробелы. Познакомьтесь с несколькими центрами, по возможности с независимыми специалистами, занимающимися подготовкой к родам, чтобы выбрать то, что вам подойдет. Занятия могут быть как групповыми, так и индивидуальными. Вам расскажут, как лучше подготовить свой организм к тем испытаниям, какие его ждут во время родов. Хорошо, если на курсах работает опытный психолог, который поможет вам разобраться с собой, а также во взаимоотношениях с партнером или другими детьми в семье. Дородовая подготовка позволяет в деталях рассмотреть механизмы различных этапов родов. Вы узнаете, как создать физический и психологический комфорт во время схваток, отработаете типы дыхания, и навыки снятия боли, познакомитесь с приемами концентрации и расслабления. Папе тоже важно заранее освоить навыки помощи в родах. Конечно, из мужа не надо «выращивать» акушера – но он должен брать на себя обязанности специалиста, в первую очередь ему предстоит поддерживать любимую жену.
Важны знания не только о нормальном течении родов, но и возможных сложностях. Как действовать в такой ситуации, какие меры безопасности нужно предусмотреть заранее («скорая помощь» под окном, предварительная договоренность с роддомом и т.д.).
Как правило, ведение неосложненной беременности берет на себя акушерка (высокой квалификации), обычно она же и принимает роды. Что разумно, так как в этот ответственный момент одно из важных условий – ощущение безопасности и доверия к людям, которые помогают женщине. Акушерке проще держать ситуацию под контролем, если она хорошо знает физиологические особенности мамы. Нередко инструктор курсов выполняет сопровождения, а роды принимает акушерка. Дело в том, что на некоторых курсах подготовки к родам инструкторы – психологи, поэтому они не берут на себя ответственность за ведение родов. Важно, чтобы специалист, помогающий вам, имел медицинское образование и опыт быстрых решений в кризисной ситуации. Актуальна и психологическая совместимость. Если вы не чувствуете комфорта в общении с акушером, вряд ли стоит доверяться ему. Лучше познакомиться сразу с несколькими специалистами, ведущими подобную практику. Прежде всего, акушерка должна помочь вам сохранить веру в собственные силы, настрой на положительный лад. Сверьте свое представление о родах с ее представлениями. Возможно, вы пригласите дополнительных специалистов (гинеколога, неонатолога), обсудите необходимость вызова бригады «скорой помощи».
Что понадобиться?
В ходе подготовки вам расскажут о том, что может понадобиться во время родов. Список обычно включает в себя спирт, настройку прополиса, перекись водорода, марганцовку, стерильный перевязочный материал, травы, обладающие кровоостанавливающими, сокращающими и противовоспалительными свойствами. Понадобятся также кружка Эйсмарха, маленькая спринцовка, пузырь для льда и клеенки для мамы и малыша. Приготовьте все необходимое для ребенка: пеленки, подгузники. Что должно быть у акушерки?
- Приборы для контроля за сердцебиением внутриутробного ребенка, артериальным давлением и пульсом матери;
- Стерильный инструментальный и материалы (перчатки, марлевые салфетки, шовный материал), антисептики;
- Набор медикаментов (инфузионная система, растворы, сокращающее и противошоковое средства, обезболивающее и т.д.);
- Устройство для очищение дыхательных путей новорожденного, маска Амбу, емкость с кислородом для дополнительной оксигенации.
Акушерка должна обладать навыками первой помощи, как маме, так и ребенку. Оценить новорожденного по шкале Апгар через 1 и 5 минут, провести общее обследование, аускультацию (прослушивание) сердца и легких может она же. Если необходимо, акушерка порекомендует консультацию микропедиатора. Обязательно узнайте заранее, где находится ближайшая больница данной специализации, чтобы в случае каких-то проблем сразу же туда отправиться или же вызвать реанимационный автомобиль. При необходимости помощь должна быть оказана незамедлительно!
А теперь немаловажный вопрос: где рожать?
Многие женщины предпочитают рожать в ванне. Во-первых, это место, где есть слив, так как во время родов может быть немалое количество биологической жидкости (околоплодные воды, кровь). Ванну проще обработать и произвести всю необходимую дезинфекцию. Во-вторых, вода послужит определенным реанимационным методом для малыша, простимулирует его.
Вообще-то главным фактом в данной ситуации выступает только одно: а где удобнее и комфортнее самой женщине? Акушерки обычно прислушиваются к пожеланиям будущей мамы. Если хотите рожать на кровати, не забудьте все приготовить и застелить ее клеенкой и впитывающей простыней.
Но вот роды наконец начались. Когда же вызвать акушерку? Необходимость в ее приезде возникает, когда начинается регулярная родовая деятельность. Но если есть какие-то сомнения или вы приняли за истинные ложные схватки, можно перестраховаться и вызвать специалиста пораньше.
Когда роды позади и с малышом все в порядке, акушерка осмотрит вас и проверит, насколько хорошо сокращается матка, оценит состояние родовых путей и объем кровопотери, тщательно обследует малыша. Как правило, второй осмотр проводится уже на следующие сутки после родов. На третий же день у мамы обычно проявляется молоко, а у малыша происходят естественные физиологические изменения в организме. Разобраться с возможными проблемами тоже поможет акушерка. Она должна определить, не обезвожен ли малыш, хватает ли ему молока, нет ли подозрений на желтуху и т.д. О послеродовом патронаже договориться лучше заранее.
Сколько это стоит?
Все зависит от того, сколько специалистов будут присутствовать на родах, какие дополнительные услуги понадобятся. Выбор остается за самими родителями, вся ответственность также ложится на них. Минимальная стоимость домашних родов составляет 300 у.е., иногда она достигает 500 у.е. (если вы приглашаете и врача).
Домашние роды – дело очень ответственное. Но если вам кажется, что это будет способствовать положительному настрою и родные стены поддержат, значит, вы сделали правильный выбор. В акушерской практике нередки и такие случаи, когда женщины, которым по тем или иным причинам запрещали рожать врачи, замечательно справлялись с этим с акушеркой в домашних условиях.